Cannabis medicinal: indicações e como funciona a prescrição

Cannabis medicinal é o uso, com prescrição, de produtos feitos a partir de substâncias da planta, os canabinoides. Os dois mais estudados são o canabidiol (CBD), que não causa o efeito psicoativo da maconha, e o tetra-hidrocanabinol (THC), que causa. Os produtos medicinais têm concentração definida e controle de qualidade, ao contrário do uso recreativo.

Na Clínica FG, segundo o histórico publicado pela clínica, os protocolos com cannabis medicinal começaram em 2017, ligados ao trabalho com famílias de crianças com epilepsia.

A evidência mais sólida está nas epilepsias graves da infância. Estudos randomizados e controlados com placebo mostraram que o canabidiol reduz a frequência de crises na síndrome de Dravet e as crises com queda na síndrome de Lennox-Gastaut, sempre em associação com outros medicamentos anticrise.

Para dor crônica em adultos, a evidência indica benefício modesto e de qualidade limitada. Para sintomas de demência, uma revisão Cochrane não encontrou benefício claro. Em várias outras condições os estudos ainda são pequenos ou inconclusivos.

A consulta revisa o diagnóstico, os tratamentos já feitos e os remédios em uso, porque o canabidiol interage com alguns medicamentos. Se houver indicação, o médico define o tipo de produto, a dose inicial e o plano de aumento gradual.

O acesso ao produto pode ser por farmácia ou por importação autorizada, conforme as regras da Anvisa vigentes no momento da prescrição. Essas regras foram revistas em 2026, e a equipe orienta cada paciente sobre o caminho atual. O acompanhamento inclui retornos para ajustar a dose e avaliar efeitos colaterais.

Os efeitos mais comuns do canabidiol nos estudos foram sonolência, diminuição do apetite e diarreia. Também pode haver alteração de enzimas do fígado, mais frequente quando o CBD é usado junto com valproato, o que exige exames de controle. Produtos com THC podem causar tontura, alteração de humor e de atenção, e pedem mais cautela em idosos e adolescentes.

Sim. O uso medicinal de produtos de cannabis com prescrição médica é regulamentado pela Anvisa, e em janeiro de 2026 a agência aprovou regras para todas as etapas de produção da cannabis com fins medicinais no país. O uso recreativo continua proibido.